13살 닥스훈트 희망이의 노령 건강검진

건강검진을 위해 찾아왔습니다

열세 살 닥스훈트 희망이가 건강검진을 받으러 왔습니다. 식욕과 활력은 아주 좋은 편이었고 크게 아팠던 적도 없는 아이였습니다.

다만 피부염과 외이염이 오래 반복되고 있었습니다. 평소에도 피부 전반에 각질이 많고 겨드랑이가 끈적이며 붉다고 하셨고, 언제부턴가 체중이 늘었는데 잘 빠지지 않는다고도 하셨습니다.

신체검사에서 확인한 것

말씀하신 대로 겨드랑이는 끈적이며 붉었고 몸 전반에 각질이 많았습니다. 발바닥과 지간 사이 피부도 붉고 부어 있었으며, 양쪽 귀 모두 이도가 부어 좁아져 있어 오랜 기간 외이염을 겪어 왔음을 짐작할 수 있었습니다.

여기에 심장 잡음이 확인되었고 6단계 중 4단계였습니다. 그전까지 심잡음 이야기를 들은 적도, 심장 검사를 받은 적도 없다고 하셔서 심장검사도 함께 진행하기로 했습니다.

혈액검사와 영상검사

혈액검사에서는 몇몇 수치가 변해 있었는데, 특히 간담도계 관련 수치의 상승이 두드러졌습니다.

복부 영상검사에서 간이 큰 편이었고 간 실질의 변성과 담낭 내 다량의 슬러지가 확인되었습니다. 양쪽 부신 크기도 평균보다 컸고, 그 외에는 노령성 변화 정도만 보였습니다. 검사 결과와 임상증상을 종합해 쿠싱질환이 의심되어 다음 날 호르몬 검사를 추가하기로 했습니다.

심장검사에서는 이첨판의 변성과 좌측 심장의 비대가 확인되어 이첨판폐쇄부전으로 진단했고, ACVIM B2단계로 판단했습니다. 심장약 복용을 시작하면서 앞으로의 관리와 검진 계획을 보호자님과 함께 세웠습니다.

쿠싱증후군 진단과 복합 관리

다음 날 진행한 호르몬 검사에서 쿠싱증후군이 진단되었습니다. 희망이는 호르몬 질환 관리를 시작하면서, 오랫동안 힘들게 했던 지루성 피부염과 반복되는 농피증, 만성 외이염 치료도 함께 받게 되었습니다.

종합적인 치료를 시작하자 피부 상태와 체형처럼 눈에 보이는 부분에서도 호전이 나타났습니다. 노령의 아이들은 여러 질환을 함께 가진 경우가 많아, 꼭 필요한 약물만으로 구성해 몸에 부담이 가지 않도록 특히 신경을 씁니다. 피부염은 약물 복용을 줄이기 위해 약물목욕과 레이저 치료를 병행하고 있습니다.

1년이 지난 지금

처음 진단을 받은 뒤 1년이 넘은 지금도 희망이는 밥도 잘 먹고 활력 있게 지내고 있습니다. 보호자님이 치료에 적극적으로 함께해 주신 덕분입니다. 피부는 많이 좋아졌고 외이염도 1년가량 재발 없이 유지되고 있습니다.

희망이가 가진 질환들은 완치되는 종류가 아닙니다. 그래도 꾸준히 관리하면서 아이가 불편하고 힘들지 않도록 저와 보호자님이 함께 노력해 가려 합니다.